Απόφαση – ανακούφιση για τις ασθενείς με καρκίνο του μαστού

Απόφαση – ανακούφιση για τις ασθενείς με καρκίνο του μαστού

-Καλύπτει ξανά κατά 80% το κόστος της εξέτασης «Oncotype Dx» ο ΕΟΠΥΥ, μετά τις αντιδράσεις

-Τη διενέργεια με τους όρους που ίσχυαν πριν την κατάργησή της, ζητεί με εγκύκλιό του ο πρόεδρός του Δημήτρης Κοντός

Μπροστά σε μια θετική εξέλιξη βρίσκονται οι Ελληνίδες που πάσχουν από καρκίνο του μαστού, καθώς δεν χρειάζεται πλέον να πληρώνουν από την τσέπη τους το γενετικό τεστ, το οποίο δείχνει αν πρέπει να υποβληθούν σε χημειοθεραπεία και κοστίζει περίπου 3.600 ευρώ.
Η ειδική εξέταση «Oncotype Dx», είχε διακοπεί τον περασμένο Μάιο, για οικονομικούς κυρίως λόγους και τα «Π.Ν.» είχαν αναφερθεί στο θέμα με εκτενές ρεπορτάζ στο φύλλο της 19ης Ιουλίου, όπου φιλοξενήσαμε δηλώσεις της υπεύθυνης Επικοινωνίας και Δημοσίων Σχέσεων του Συλλόγου «Άλμα Ζωής» Μαριλούς Χρυσοχοΐδου.
Ο εν λόγω Σύλλογος, με επιστολή του προς τον υπουργό Υγείας είχε καταγγείλει την ανάκληση έγκρισης χορήγησης της δοκιμασίας «Oncotype Dx», ζητώντας εκ νέου γνωμοδότηση από το Κεντρικό Συμβούλιο Υγείας για την επιστημονική τεκμηρίωση και αναγκαιότητα της δοκιμασίας «Oncotype DX», ώστε να επανενταχθεί στον ΕΟΠΥΥ και τελικά εισακούστηκε.
Κι αυτό γιατί, μπορεί στόχος να ήταν το «κούρεμα» των δαπανών αλλά τελικά όπως όλα δείχνουν το σύστημα μάλλον επιβαρύνθηκε καθώς πραγματοποιήθηκαν χημειοθεραπείες σε γυναίκες με καρκίνο του μαστού χωρίς να τις χρειάζονται. Και όλα αυτά βέβαια χωρίς να υπολογίσει κανείς το ψυχολογικό, αλλά και το γενικότερο κόστος στην Υγεία των ασθενών αυτών.
Έτσι, μετά από συνεχείς διαμαρτυρίες κι αφού το Κεντρικό Συμβούλιο Υγείας (ΚΕΣΥ) γνωμοδότησε θετικά, ο υπουργός Υγείας δέχτηκε την απόφαση και η εξέταση επανέρχεται.

Η απόφαση
Σε σχετική του εγκύκλιο, ο πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ Δημήτρης Κοντός επισημαίνει ότι ο Οργανισμός παρέχει τη διενέργεια της δοκιμασίας στους ασφαλισμένους του, με συγκεκριμένες ιατρικές ενδείξεις.
Συγκεκριμένα, θα πραγματοποιείται σε γυναίκες με καρκίνο του μαστού αρχικού σταδίου και με τις διαδικασίες που υπήρχαν πριν την κατάργησή της.
Στην εγκύκλιο αναφέρεται χαρακτηριστικά «Σε εφαρμογή της απόφασης του Υπουργού Υγείας, που αφορά την αποδοχή των γνωμοδοτήσεων της Ολομέλειας του ΚΕ.Σ.Υ. σχετικά με τη διενέργεια της δοκιμασίας ‘Oncotype DX’, σας γνωρίζουμε ότι ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. παρέχει στους ασθενείς ασφαλισμένους με συγκεκριμένες ιατρικές ενδείξεις (γυναίκες με καρκίνο του μαστού αρχικού σταδίου), τη διενέργεια της δοκιμασίας ‘Oncotype DX’, όπως ίσχυε».
Σύμφωνα με την παλαιότερη απόφαση, η αναγνώριση και η κάλυψη του κόστους διενέργειας της δοκιμασίας «Oncotype DX» από τα ασφαλιστικά ταμεία, αφορά σε ποσοστό ογδόντα τις εκατό (80%) όταν η παραπομπή γίνεται από παθολόγο - ογκολόγο ο οποίος είναι ο καθ’ ύλην αρμόδιος για την επιλογή και τη χορήγηση της συστηματικής αντινεοπλασματικής θεραπείας.
Τα οφέλη της εξέτασης
Σε ετήσια βάση περίπου 2.000 γυναίκες κατά μέσο όρο με καρκίνο του μαστού, είναι αναγκαίο να κάνουν την εξέταση αυτή, ώστε να γνωρίζουν για τα επόμενα 10 χρόνια από την αρχική διάγνωση, αν τελικά υπάρχει πιθανότητα να επανεμφανιστεί η νόσος ή όχι.
Η εξέταση είναι μία ανάλυση για τον καρκίνο του μαστού που μετράει τη δραστικότητα 21 γονιδίων στο δείγμα όγκου μιας γυναίκας, ώστε να παρέχει μία εξατομικευμένη εκτίμηση της πιθανότητας να επανέλθει ο καρκίνος σε γυναίκες με πρώιμο καρκίνο του μαστού θετικό στους υποδοχείς οιστρογόνου και αρνητικούς λεμφαδένες ή σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες των οποίων ο όγκος έχει θετικούς λεμφαδένες και θετικούς ορμονικούς υποδοχείς.
Πρόσφατα, η εξέταση «OncotypeDX» εντάχθηκε και στις Ευρωπαϊκές Οδηγίες του St. Gallen και του ESMO για τις γυναίκες με καρκίνο μαστού με θετικούς υποδοχείς οιστρογόνου (ορμονοευαίσθητες). Οι πληροφορίες που λαμβάνει ο κλινικός ιατρός από την εξέταση είναι πολύ χρήσιμες τόσο για την ασθενή όσο και για το ΕΣΥ. Η εξέταση ποσοτικοποιεί την πιθανότητα μετάστασης και το όφελος από την χημειοθεραπεία.
Είναι χαρακτηριστικό ότι, πολλές γυναίκες (περίπου 50%) δεν θα χρειαστούν χημειοθεραπεία και χωρίς την συγκεκριμένη εξέταση θα έκαναν άσκοπα χημειοθεραπεία χωρίς να έχουν κανένα απολύτως όφελος.
Το «OncotypeDX» είναι μια εξέταση που ωφελεί λοιπόν τις ασθενείς αποτρέποντάς τες από το να κάνουν άσκοπα χημειοθεραπεία αλλά ωφελεί και τα ταμεία επιτρέποντάς τους να εξοικονομούν πολλά χρήματα που θα ξόδευαν άσκοπα σε χημειοθεραπείες που δεν θα ωφελούσαν αλλά μόνο βλαβερές θα μπορούσαν να είναι.
Συγκεκριμένα, στα συμπεράσματα σχετικής μελέτης του Πανεπιστημίου Αθηνών, αναφέρεται ότι «το συνολικό ετήσιο κόστος χορήγησης χημειοθεραπείας σε ασθενείς με πρωτοεμφανιζόμενο καρκίνο του μαστού, με θετικούς ορμονικούς υποδοχείς και αρνητικούς μασχαλιαίους λεμφαδένες, στηριζόμενοι στα ήδη υπάρχοντα κλινικά κριτήρια του NCCN ανέρχεται σε 24.736.500, ενώ η εφαρμογή της τεχνικής της ΑΑΑΜ-Π για 21 γονίδια (αναφέρεται στην εξέταση ‘Oncotype Dx’) θα οδηγήσει σε συνολικό κόστος 19.688.950, περιορίζοντας έτσι το συνολικό κόστος περίπου κατά 5 εκατ. ευρώ».

Πρωϊνά Νέα